Siloam Hospitals Kebon Jeruk melalui Advanced Cardiac Care Clinic (ACCC) mencatat pencapaian baru dalam penanganan gagal jantung stadium lanjut di Indonesia. Rumah sakit ini menjadi rumah sakit swasta pertama di Indonesia yang berhasil melakukan implantasi Left Ventricular Assist Device (LVAD), dengan dua pasien menjalani prosedur tersebut dalam waktu kurang dari satu bulan.
Pencapaian ini memperkuat kapabilitas Siloam Hospitals Kebon Jeruk dalam menghadirkan pilihan terapi lanjutan bagi pasien gagal jantung stadium lanjut, terutama mereka yang tidak lagi memperoleh hasil optimal dari terapi medis.
LVAD merupakan pompa jantung mekanis yang ditanamkan untuk membantu kerja ventrikel kiri, ruang utama jantung yang bertugas memompa darah ke seluruh tubuh. Pada pasien yang memenuhi kriteria klinis, perangkat ini dapat menjadi pilihan ketika terapi medis optimal tidak lagi memadai. Terapi tersebut dapat membantu meningkatkan kapasitas fungsional, kualitas hidup, sekaligus memperpanjang harapan hidup pasien.
Dokter Spesialis Jantung dan Pembuluh Darah Siloam Hospitals Kebon Jeruk, dr. Leonardo Paskah Suciadi, Sp.JP, FIHA, FAPSC, FESC, FHFA, mengatakan, keberhasilan dua implantasi tersebut memiliki arti lebih dari sekadar pencapaian teknis. Menurutnya, kehadiran LVAD memberikan alternatif terapi bagi pasien gagal jantung stadium lanjut yang menghadapi keterbatasan pilihan terapi, termasuk transplantasi jantung.
“Ada suara paling menenangkan yang pernah saya dengar sebagai dokter jantung yaitu detak yang kembali stabil setelah nyaris berhenti. Dalam sebulan terakhir, saya mendengarnya dua kali. Bagi kami, LVAD bukan sekadar sebuah prosedur, tetapi pilihan terapi yang dapat membuka harapan baru bagi pasien dengan gagal jantung stadium lanjut, khususnya bagi mereka yang menghadapi keterbatasan pilihan transplantasi jantung,” kata dr. Paskah, saat Press Conference Siloam Hospitals Kebon Jeruk: A Heartbeat of History, yang digelar di CGV Central Park, Jakarta, Selasa (29/9/2026).
Untuk mendukung penanganan pasien gagal jantung stadium lanjut, Siloam Hospitals Kebon Jeruk juga menghadirkan Advanced Heart Failure Center. Pusat layanan ini menangani pasien melalui pendekatan multidisiplin, mulai dari diagnosis, optimalisasi terapi medis, hingga pilihan terapi lanjutan berbasis alat, termasuk LVAD.
Implantasi LVAD merupakan prosedur kompleks yang membutuhkan kolaborasi berbagai disiplin dan keahlian khusus, terutama dokter spesialis jantung serta dokter spesialis bedah toraks-kardiovaskular. Tim medis yang terlibat dalam prosedur tersebut terdiri dari dr. Leonardo Paskah Suciadi, Sp.JP, FIHA, FAPSC, FESC, FHFA, bersama dr. Maizul Anwar, Sp.BTKV(K), dan dr. Sugisman, Sp.BTKV, Subsp.JD (K).
Tim tersebut sebelumnya juga menjalani pelatihan intensif bersama para ahli LVAD internasional sebagai persiapan untuk menangani prosedur dengan tingkat kompleksitas tinggi.
Dalam dua prosedur tersebut, tim menggunakan HeartMate 3™ LVAD yang dilengkapi teknologi Full MagLev™ Flow Technology. Data yang disampaikan dalam pencapaian ini menunjukkan tingkat kelangsungan hidup lima tahun sebesar 58,4 persen berdasarkan uji klinis MOMENTUM 3. Terapi LVAD juga mendapatkan rekomendasi kelas 1A, yang merupakan klasifikasi tertinggi dalam pedoman resmi AHA/ACC/HFSA.
Dampak terapi tersebut tidak hanya dilihat dari aspek klinis, tetapi juga kualitas hidup pasien yang memenuhi kriteria penerima LVAD. Data yang disampaikan menunjukkan sebanyak 87 persen penerima LVAD menyatakan akan kembali memilih menjalani prosedur tersebut jika mengetahui hasil yang mereka dapatkan saat ini.
Baca Juga: Catat Sejarah Baru, Siloam Hospitals Kebon Jeruk Hadirkan Teknologi LVAD untuk Pasien Gagal Jantung
Meski demikian, dr. Paskah menegaskan bahwa LVAD bukan terapi yang dapat diberikan kepada seluruh pasien gagal jantung stadium lanjut. Pemilihan pasien harus dilakukan secara cermat berdasarkan kondisi jantung dan organ tubuh lainnya.
“Gagal jantung lanjut sehingga perlu tindakan seperti LVAD, transplant dan sebagainya. Tapi ada satu keadaan juga, gagal jantung lanjut ketika sudah terjadi kondisi di mana gagal jantungnya kiri dan kanan, dan kanannya sudah sangat lemah, maka LVAD pun tidak bisa menjadi opsi,” tegasnya.
LVAD bekerja dengan membantu fungsi ventrikel kiri. Karena itu, ketika kondisi gagal jantung sudah melibatkan sisi kanan dan kiri secara berat, penggunaan alat yang hanya menopang sisi kiri tidak lagi memadai.
“Dan ada beberapa jenis gagal jantung yang memang dari awal kejadiannya sudah gagal jantung berat di sisi kiri jantung, bilik kiri, dan juga bilik kanan sekaligus. Kondisi itu juga tidak memungkinkan untuk dipasang alat penyokong di sebelah kiri saja. Sehingga lagi-lagi kondisi demikian, transplantasi jantung menjadi satu-satunya opsi final,” lanjut dr. Paskah.
Menurutnya, kehadiran LVAD juga tidak seharusnya dipahami hanya sebagai kemampuan rumah sakit melakukan implantasi sebuah perangkat berteknologi tinggi. Terapi tersebut merupakan bagian dari rangkaian penanganan gagal jantung yang harus dibangun secara menyeluruh, mulai dari tahap awal hingga kondisi terminal.
“Ini bukan masalah tentang implantasi alat LVAD-nya. Tapi ini sebenarnya suatu bagian dari program gagal jantung secara komprehensif,” katanya.
Dr. Paskah menilai, pembangunan program gagal jantung perlu menjadi fondasi utama sebelum layanan terapi lanjutan seperti LVAD dikembangkan. Program tersebut mencakup klinik gagal jantung serta dukungan tim multidisiplin, termasuk perawat yang memiliki kompetensi dalam penanganan pasien gagal jantung.
“Pesan saya bagi center-center Siloam lain dan juga center yang di luar sekalipun, tujuan utamanya ini adalah membangun program gagal jantungnya dulu dari hulu sampai ke hilir. Jadi bukan tiba-tiba hanya masalah implantasi satu alat yang sophisticated seperti ini, tapi ini merupakan satu bagian dari suatu spektrum pelayanan gagal jantung,” ujarnya.
“Dimulai awalnya klinik gagal jantung, kemudian disupport dengan multidisciplinary team seperti perawat gagal jantung dan sebagainya. Dan nanti di bagian ujungnya pada kondisi terpaksa ketika gagal jantungnya sudah sangat terminal, LVAD itu menjadi salah satu pelengkapnya,” lanjutnya.
dr. Paskah juga menjelaskan, risiko terapi perlu dipahami dalam konteks kondisi pasien. Menurutnya, risiko kematian dalam satu tahun pertama setelah implantasi LVAD maupun transplantasi jantung berada di kisaran 10–15 persen.
“Secara umum protokol LVAD implantasi sama transplant jantung itu risiko carry out-nya sampai kematian satu tahun masih jauh, sekitar 10–15 persen. Jadi angka kegagalannya dalam satu tahun pas operasi itu sekitar 10–15 persen angka kematiannya,” jelasnya.
Setelah melewati tahun pertama, terdapat perbedaan angka kematian tahunan. Pada pasien yang menggunakan LVAD, angkanya disebut sekitar 4–5 persen per tahun, sedangkan pada pasien transplantasi jantung sekitar 1–2 persen per tahun.
Namun, angka tersebut perlu dibandingkan dengan risiko yang dihadapi pasien gagal jantung stadium lanjut apabila hanya mengandalkan terapi obat-obatan. Pada kondisi tersebut, risiko kematian tetap tinggi.
“Dan ini kita tidak berpikir tentang prosedur tindakan yang sebetulnya cukup tinggi, tapi kita harus melihat kembali bahwa pasien gagal jantung lanjut, kalau cuma mengandalkan obat-obatan tanpa pertolongan transplant atau LVAD, angka kematiannya bisa sangat tinggi, sekitar 50–70 persen kematian dalam satu tahun,” ungkap dr. Paskah.
Untuk saat ini, layanan implantasi LVAD di jaringan Siloam Hospitals tersedia di Siloam Hospitals Kebon Jeruk. Ke depan, pengembangan layanan serupa di rumah sakit Siloam lainnya tetap terbuka seiring dengan penguatan program gagal jantung secara komprehensif.
Baca Juga: Caroline Riady Ungkap Kunci Pengembangan Neuroscience Siloam Selama 30 Tahun
